中新網(wǎng)上海新聞9月14日電(張欣迪 陳靜)外賣小哥工作時(shí)突發(fā)急性A型主動(dòng)脈夾層，生命垂危。面對(duì)經(jīng)濟(jì)壓力和手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，家屬陷入生死抉擇。記者14日獲悉，中山醫(yī)院心外科主任王春生教授挺身而出，攜手“點(diǎn)亮心光”醫(yī)療救助項(xiàng)目，及時(shí)施救，使患者轉(zhuǎn)危為安。“是你們的堅(jiān)持和高超的醫(yī)術(shù)救了我丈夫，也救了我們這個(gè)家。只要人還在，家里就會(huì)有希望！”
39歲的陳先生(化名)是一位外賣小哥，作為家里的頂梁柱，他每日不停工作，奔波于城市的大街小巷。9月7日，陳先生在工作中突感胸口一陣劇烈疼痛，緊接著腰疼、腿麻，行動(dòng)受限。面對(duì)這突發(fā)癥狀，陳先生誤以為是連日勞累與既有腰疾所致，遂咬牙返回到住所休息。直至當(dāng)天深夜，在家人的催促下，癥狀仍未緩解的陳先生才就近前往了中山醫(yī)院青浦分院就診。
經(jīng)初步檢查，陳先生被診斷為急性A型主動(dòng)脈夾層。這是一種危及生命的心血管急癥，若未及時(shí)干預(yù)，48小時(shí)內(nèi)死亡率高達(dá)50%以上。鑒于該病癥手術(shù)復(fù)雜、治療難度極大，僅少數(shù)醫(yī)院的心臟外科中心具備救治能力，中山青浦分院當(dāng)即聯(lián)系了中山醫(yī)院本部急診，并安排了患者轉(zhuǎn)運(yùn)。
9月8日凌晨，陳先生被送到復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院急診后，心外科立即啟動(dòng)了急性主動(dòng)脈夾層治療預(yù)案。完善檢查后，心外科主任王春生教授發(fā)現(xiàn)，陳先生的情況比預(yù)想的更加危急。“人體的供血以心臟為源頭，通過主動(dòng)脈輸向全身各處。主動(dòng)脈是供血的‘高速公路’，主動(dòng)脈瓣則猶如心臟和主動(dòng)脈之間的一道‘城門’，確保血液只能從心臟單向流入主動(dòng)脈。然而，陳先生的這條‘高速公路’的路面已破裂不堪，隨時(shí)可能出現(xiàn)‘塌方’，導(dǎo)致大出血。同時(shí)，這個(gè)‘城門’已嚴(yán)重‘關(guān)閉不全’，大量血液反流回心臟，進(jìn)而會(huì)引發(fā)心功能不全、心力衰竭等嚴(yán)重后果�！蓖醮荷淌诮忉尩�，“在以往，這兩個(gè)病癥的手術(shù)治療都難度極高。如今同時(shí)出現(xiàn)，手術(shù)的復(fù)雜性和風(fēng)險(xiǎn)更是成倍增加。”
然而，面對(duì)這一危急的病情，陳先生和家人卻猶豫不決，甚至表露出回家采取保守治療的想法。每過一分鐘，陳先生的病情就會(huì)加重一分！在醫(yī)生們鍥而不舍的解釋及堅(jiān)持下，陳先生一家才道出實(shí)情：他們對(duì)高難度手術(shù)的成功和預(yù)后效果十分擔(dān)憂，更重要的是他們家庭的經(jīng)濟(jì)條件十分困難，難以承擔(dān)治療費(fèi)用，這樣的決定也讓他們的內(nèi)心無比煎熬。
幸運(yùn)的是，就在今年5月，復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院攜手上海永達(dá)公益基金會(huì)共同發(fā)起了“點(diǎn)亮心光”醫(yī)療救助項(xiàng)目。在王春生教授的協(xié)調(diào)下，經(jīng)審核評(píng)估，陳先生被納入了項(xiàng)目救助范圍，這對(duì)陳先生一家而言無疑是雪中送炭。得到接受手術(shù)治療的肯定答復(fù)后，心外科團(tuán)隊(duì)立即開始術(shù)前準(zhǔn)備。考慮到患者的家庭條件及預(yù)后效果，王春生教授決定在治療主動(dòng)脈夾層的同時(shí)，采用被譽(yù)為心外科“皇冠上的明珠”、難度極高的“David術(shù)式”來修復(fù)患者自體的主動(dòng)脈瓣。相比傳統(tǒng)的更換機(jī)械瓣膜，其優(yōu)勢(shì)在于無需終身服用抗凝藥物，患者的預(yù)后效果更佳，同時(shí)也能減輕其今后治療的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
在麻醉科團(tuán)隊(duì)和手術(shù)室護(hù)士的緊密配合下，王春生教授帶領(lǐng)劉歡副主任醫(yī)師和陳金淼主治醫(yī)師歷經(jīng)5個(gè)多小時(shí)的努力，手術(shù)取得圓滿成功。術(shù)后，在心臟外科重癥監(jiān)護(hù)室團(tuán)隊(duì)的悉心照顧和治療下，陳先生于第三天成功轉(zhuǎn)回普通病房。
“這兩天簡(jiǎn)直就像做了一場(chǎng)噩夢(mèng)，我們本來都做好了最壞的打算，孩子甚至準(zhǔn)備輟學(xué)來幫家里。是你們的堅(jiān)持和高超的醫(yī)術(shù)救了我丈夫，也救了我們這個(gè)家。只要人還在，家里就會(huì)有希望！”陳先生目前恢復(fù)順利，預(yù)計(jì)將在中秋節(jié)前出院，屆時(shí)他將能與家人們歡聚一堂，共同慶祝新生的喜悅。
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編輯：陳靜
