中新網(wǎng)上海新聞8月17日電(湯彥俊)每年8月19日是中國醫(yī)師節(jié)，今年的主題是“崇尚人文精神，彰顯醫(yī)者仁心”。廣大醫(yī)務(wù)工作者是人民生命健康的守護(hù)者，長期以來，我國醫(yī)務(wù)工作者全心全意為人民健康服務(wù)，用實(shí)際行動(dòng)詮釋醫(yī)者仁心。上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院皮膚科在國內(nèi)以診治復(fù)雜、危重、難治性皮膚病著稱。早在20多年前，瑞金醫(yī)院終身教授鄭捷就一直在倡導(dǎo)：“我們就是要看那些別人看不好和不愿看的病�！睆尼t(yī)幾十年來，鄭捷教授也一直堅(jiān)守“安全、有效、低價(jià)”六字方針，在使用創(chuàng)新性治療的同時(shí)，也始終將患者需求擺在首位。
鄭捷教授在此間表示，“瑞金醫(yī)院皮膚科建立于1933年，并在國內(nèi)最早建立‘皮膚病理室’。作為復(fù)雜、難治、危重皮膚病的治療與研究中心，我們科室在不斷提升臨床診斷能力和治療效果的同時(shí)，也致力于保障患者用藥。我一直強(qiáng)調(diào)的‘醫(yī)生不能只看到病，眼睛里還要有人’，持續(xù)為患者提供更精準(zhǔn)的治療方案及多樣化的治療選擇�！�
上世紀(jì)90年代，瑞金醫(yī)院就在鄭捷教授的帶領(lǐng)下開始采用“非化療”的方法治療皮膚T細(xì)胞淋巴瘤，為患者爭取更長的緩解期和生存期。皮膚T細(xì)胞淋巴瘤屬于非霍奇金淋巴瘤的一種，蕈樣肉芽腫和Sézary綜合征是皮膚T細(xì)胞淋巴瘤最常見的兩種亞型，約占所有皮膚T細(xì)胞淋巴瘤的65%。
皮膚T細(xì)胞淋巴瘤雖然發(fā)病率不高，但也嚴(yán)重影響患者健康和生存率，已被納入了我國《第二批罕見病目錄》。上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院皮膚科副主任醫(yī)師沈小雁介紹：“皮膚T細(xì)胞淋巴瘤面臨早期診斷困難的問題，早期癥狀與濕疹、銀屑病等皮膚病很相似，為臨床診斷帶來了挑戰(zhàn)。該病診斷過程復(fù)雜，通常需要皮膚活檢病理、免疫組化、基因重排的輔助才能確診。容易造成診斷的延遲，從而可能使患者錯(cuò)過最佳治療時(shí)間。部分惰性類型皮膚T細(xì)胞淋巴瘤早期可以通過針對皮膚的‘非化療’的免疫調(diào)節(jié)方法，控制疾病進(jìn)展。該病除了皮膚上出現(xiàn)斑片、腫塊等損害，疾病進(jìn)展后還可累及血液、淋巴結(jié)和內(nèi)臟器官，并可能會(huì)導(dǎo)致進(jìn)一步的并發(fā)癥，從而影響患者的健康和生存�！庇醒芯繑�(shù)據(jù)顯示，皮膚T細(xì)胞淋巴瘤患者平均需要2-7年才能得到確診。晚期患者的預(yù)后明顯更差，約半數(shù)患者(52%)的生存期僅為5年。
皮膚T細(xì)胞淋巴瘤對傳統(tǒng)的化療方案反應(yīng)不佳，近些年來，隨著技術(shù)的不斷迭代更新，創(chuàng)新藥的研發(fā)給患者帶來了更多的治療選擇和希望。沈小雁醫(yī)生說：“該病常表現(xiàn)為皮損的反復(fù)發(fā)作和疾病的進(jìn)展，而傳統(tǒng)治療效果有限，給患者帶來了沉重的生理和心理的負(fù)擔(dān)。單克隆抗體類藥物、表現(xiàn)遺傳學(xué)修飾藥物、小分子信號(hào)通路抑制劑等新型治療方法在皮膚T細(xì)胞淋巴瘤的治療中顯示出良好的療效，提供了更多的治療手段。比如莫格利珠單抗，就是一款用于治療蕈樣肉芽腫和Sézary綜合征的靶向CCR4生物制劑。它可以靶向C-C趨化因子受體4(CCR4)，在人體免疫系統(tǒng)中激活更多的免疫細(xì)胞，進(jìn)而殺傷腫瘤細(xì)胞�！贝饲埃豁�(xiàng)全球多中心的臨床試驗(yàn)顯示，接受莫格利珠單抗治療的患者無進(jìn)展生存期(PFS)和總應(yīng)答率(ORR)高于對照組，血液系統(tǒng)受累者總緩解率更高，且總體耐受性良好，安全性高。期待新型藥物的出現(xiàn)能給皮膚T細(xì)胞淋巴瘤患者帶來更大的福音。
鄭捷教授補(bǔ)充說道：“近年來我們也觀察到，皮膚T細(xì)胞淋巴瘤逐漸呈現(xiàn)出發(fā)病年齡年輕化的趨勢，因此還需要持續(xù)提升大眾對疾病的認(rèn)知程度。它的治療更是一個(gè)長期的過程，我們的目的就是要做到‘三個(gè)延緩’，即延緩復(fù)發(fā)、延緩進(jìn)展、延緩生命。今后，我們還需要不斷加強(qiáng)多方聯(lián)合攻關(guān)，豐富醫(yī)療資源，精進(jìn)診療水平，真正做到想患者所想，急患者所急，這樣才能更好的提高他們的生活質(zhì)量和生存期�！�(完)
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編輯：湯彥俊
