中新網(wǎng)上海新聞8月5日電(陳靜 曹希)逾20年前的2003年5月29日，來(lái)自浙江溫州的右肝小肝癌患者楊某，由上海東方肝膽外科醫(yī)院主治軍醫(yī)錢國(guó)軍收治，予以經(jīng)皮穿刺超聲引導(dǎo)下微創(chuàng)消融治療，后順利出院。多年來(lái)定期復(fù)診均無(wú)腫瘤復(fù)發(fā)，肝炎肝硬化亦遵醫(yī)囑控制良好，無(wú)明顯進(jìn)展。中間每年多次復(fù)查，醫(yī)患已成為朋友。

　　今年七月，楊某在當(dāng)?shù)睾舜殴舱駲z查時(shí)發(fā)現(xiàn)，肝臟右膈頂區(qū)緊靠膈肌出現(xiàn)一枚直徑1公分多的小腫瘤，于是又來(lái)到現(xiàn)在已成為海軍軍醫(yī)大學(xué)附屬醫(yī)院的東方肝膽外科醫(yī)院，找到了已成為科室主任的錢國(guó)軍教授。

　　錢教授給他檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)，由于該腫瘤靠近肝邊緣，緊鄰膈肌，既要安全消融腫瘤，又不能損傷膈肌，確實(shí)具有很高難度。面對(duì)棘手的難題，錢教授決定采取多學(xué)科合作、全過(guò)程質(zhì)控的方法穩(wěn)扎穩(wěn)打。

 

 

　　錢教授請(qǐng)?jiān)撛河跋窨瀑Z寧陽(yáng)教授團(tuán)隊(duì)為患者做磁共振并共同分析腫瘤毗鄰結(jié)構(gòu)。然后，又請(qǐng)超聲診療科主任蔣棟、主治醫(yī)師錢藝行超聲造影，并和核磁共振影像仔細(xì)“匹配”核對(duì)，終于把腫瘤的毗鄰結(jié)構(gòu)了然于胸。同時(shí)，他發(fā)現(xiàn)，由于患者身材十分消瘦，在肋間穿刺點(diǎn)的B超圖像上，腫瘤基本上都被肺臟遮蓋了，因此，手術(shù)時(shí)必須在患者呼吸時(shí)顯露腫瘤的極短時(shí)間內(nèi)進(jìn)針到底部才能成功。

　　摸清“敵情”后，錢國(guó)軍教授團(tuán)隊(duì)如期為患者實(shí)施了局麻下經(jīng)皮穿刺肝癌消融術(shù)。錢教授按照既定思路，在患者呼吸的一瞬間迅速把針打進(jìn)，“潛伏”至腫瘤附近，又在下一個(gè)呼吸瞬間迅速進(jìn)針到位，實(shí)施消融。不到20分鐘就順利完成。

　　病人術(shù)中生命體征平穩(wěn)，自我感覺(jué)良好。術(shù)后24小時(shí)即予增強(qiáng)CT檢查療效，顯示腫瘤完全壞死，毗鄰結(jié)構(gòu)臟器毫發(fā)無(wú)損。

　　患者及家人看到錢教授按照科室制定的規(guī)定提交并公開(kāi)的術(shù)后療效影像，對(duì)海軍軍醫(yī)大學(xué)附屬東方肝膽外科醫(yī)院專家的精湛技術(shù)和高度負(fù)責(zé)的態(tài)度贊嘆無(wú)比。稱贊他們不愧是吳孟超院士培養(yǎng)出來(lái)的醫(yī)生，是人民的好軍醫(yī)。術(shù)后48小時(shí)，患者康復(fù)出院。（完）

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編輯：陳靜