中新網(wǎng)上海新聞7月31日電( 陳靜 陳霞瓊 肖鑫) 記者31日在同濟(jì)大學(xué)附屬上海市第四人民醫(yī)院了解到：該院胃腸外科團(tuán)隊(duì)在胃腸道惡性腫瘤治療領(lǐng)域再次取得突破性進(jìn)展。一位不幸罹患胃腸道雙源癌(局部晚期)的六旬老人王老伯(化名)接受“轉(zhuǎn)化治療+極速康復(fù)外科(FRAS)治療”的整體醫(yī)療策略，經(jīng)過3個(gè)周期的新輔助化療聯(lián)合免疫治療后胃腫瘤明顯退縮。近日，王老伯在完成腹腔鏡微創(chuàng)腫瘤根治性切除手術(shù)后24小時(shí)內(nèi)便順利出院。
據(jù)悉，這是上海四院極速康復(fù)外科研究中心連續(xù)成功開展的第80例患者，標(biāo)志著該團(tuán)隊(duì)“極速康復(fù)外科治療體系”先進(jìn)、安全、穩(wěn)定，且療效顯著。
據(jù)上海四院極速康復(fù)外科研究中心、胃腸外科主任涂小煌介紹，王老伯于今年5月份入院前檢查時(shí)，胃與結(jié)腸同時(shí)被發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤，且均已發(fā)展到局部晚期階段，無法當(dāng)即行根治性切除。面對復(fù)雜病情，上海四院胃腸外科團(tuán)隊(duì)十分重視，術(shù)前進(jìn)行多學(xué)科會(huì)診(MDT)，充分評估患者病情、腫瘤負(fù)荷和身體狀況后，決定為他實(shí)行“轉(zhuǎn)化治療+極速康復(fù)外科治療”的整體治療方案。
王老伯首先進(jìn)行3個(gè)療程的“術(shù)前新輔助化療+免疫治療”，復(fù)查評估發(fā)現(xiàn)藥物效果良好，其胃腫瘤明顯退縮，胃與結(jié)腸腫瘤均可行根治性切除手術(shù)。
涂小煌說，鑒于王老伯的身體狀態(tài)，該院胃腸外科團(tuán)隊(duì)隨后立即進(jìn)行全套“極速康復(fù)外科治療方案”：從術(shù)前評測、預(yù)康復(fù)到飲食管理，從膜解剖微創(chuàng)腹腔鏡手術(shù)、到圍術(shù)期全程無管化管理與疼痛管理，在歷經(jīng)5個(gè)多小時(shí)的腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)后，王老伯麻醉清醒就開始康復(fù)訓(xùn)練，下地行走并開放流質(zhì)飲食，術(shù)后24小時(shí)內(nèi)他的各項(xiàng)指標(biāo)均已達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn)，遂順利出院。
如果不是身上那幾片覆蓋切口的小敷料，王老伯始終不相信自己已經(jīng)完成手術(shù)。他對記者說：“原本看到介紹說上海四院開完刀一天就能出院，我想自己胃和結(jié)腸里都有腫瘤，又都是晚期，手術(shù)難度很大還化療了3次，能切掉已經(jīng)很厲害了，怎么著也會(huì)多住2至3天吧！誰知道真的手術(shù)當(dāng)天就能下床走動(dòng)，喝東西，術(shù)后第一天就真的能回家了！”王老伯的康復(fù)速度之快，讓王老伯及其家人感到驚訝，對該院醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)也滿懷感激。
涂小煌介紹，自今年初上海四院胃腸外科在全球首次發(fā)布“極速康復(fù)外科(Fastest Recovery After Surgery，F(xiàn)RAS)”理論與臨床路徑以來，該科已創(chuàng)建完整“FRAS治療體系”并通過臨床實(shí)踐取得喜人效果，多項(xiàng)臨床指標(biāo)刷新國內(nèi)外紀(jì)錄，充分展現(xiàn)該技術(shù)的先進(jìn)性、安全性與適用性。
“FRAS治療體系，不僅是醫(yī)療技術(shù)的創(chuàng)新，更是對患者生命質(zhì)量的深入關(guān)懷。”涂小煌說，“FRAS治療體系”是在加速康復(fù)外科(ERAS)理念的基礎(chǔ)上，通過對醫(yī)療服務(wù)流程和圍手術(shù)期醫(yī)療措施的再優(yōu)化，最大程度減少患者應(yīng)激反應(yīng)，促進(jìn)術(shù)后身體極速恢復(fù)，從而大幅縮短住院時(shí)間，降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)與術(shù)后并發(fā)癥并取得良好成效：術(shù)后平均住院時(shí)間僅為28.75小時(shí)；術(shù)后平均疼痛評分從傳統(tǒng)均值>3分驟降至0.5分；并發(fā)癥率從國際報(bào)道的30%下降至4.28%；無“非計(jì)劃二次手術(shù)”；醫(yī)療成本同比大幅下降近30%，患者滿意度顯著提升。
涂小煌表示，隨著FRAS治療體系與國家衛(wèi)生健康發(fā)展戰(zhàn)略的進(jìn)一步融合，我們期待著更多的患者能夠享受到這一創(chuàng)新醫(yī)療成果帶來的希望和福祉。隨著這一技術(shù)的不斷推廣和應(yīng)用，越來越多的患者將從中受益，重獲健康與生活的信心。（完）
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編輯：陳靜
