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警惕性格突變 可能是腦部腫瘤作祟
2024年07月25日 15:09   來源:中新網上海  

     中新網上海新聞7月25日電(陳靜 陳霞瓊 肖鑫)新婚小伙小劉在準備蜜月旅游之際突然變得精神淡漠,少言寡欲。一天,他突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐,被送進醫(yī)院。原來他罹患胼胝體膠質瘤。

    同濟大學附屬上海市第四人民醫(yī)院神經外科主任張志文教授25日介紹,快速影像學檢查,明確小劉最近出現(xiàn)一系列不適癥狀原因:腫瘤侵犯額葉引起精神淡漠、無欲無求、少言寡語、并有抑郁表現(xiàn)。其大面積腦水腫、巨大腫瘤壓迫腦組織,影響腦脊液循環(huán)通路,導致腦積水和顱內壓增高,出現(xiàn)頭痛、嘔吐等癥狀。

  張志文認為,患者應盡快接受手術切除腫瘤,以緩解腦積水及高顱壓,防止因急性腦積水,導致腦疝而危及生命并為后續(xù)綜合治療贏得機會。但是,小劉腦內腫瘤巨大、侵襲范圍廣泛,涉及到胼胝體、腦室、雙側額葉等,手術一旦出現(xiàn)意外很可能會導致他出現(xiàn)偏癱、長期緘默,甚至永久昏迷。

   在上海四院神經外科、麻醉與圍術期醫(yī)學科和手術醫(yī)護人員的共同努力下,手術團隊經過6小時手術,最終順利將腫瘤全部切除。

  “胼胝體位于大腦中線處、兩側大腦半球之間,作為顱內最大的聯(lián)合纖維,其主要連接運動中樞、運動型語言中樞、雙側相應的視聽中樞及參與共濟運動,是綜合和溝通雙側大腦半球認知功能的聯(lián)系通道! 張志文教授說,胼胝體膠質瘤可發(fā)生在胼胝體的任何部位。與大部分腦膠質瘤一樣,胼胝體膠質瘤的治療也以手術切除為主,并且手術治療原則是最大范圍地安全切除。

   張志文提醒,顱內腫瘤的臨床表現(xiàn)不一,根據(jù)腫瘤體積大小、所處的生長部位和生長速度的不同而表現(xiàn)各異。通常生長在非功能區(qū)的良性腫瘤,由于腫瘤生長速度緩慢,早期并無感覺。但當腫瘤體積明顯增大,額外占據(jù)有限的顱腔,可出現(xiàn)顱內壓增高表現(xiàn),如頭痛、惡心、嘔吐、性格改變等。如腫瘤生長在運動、語言等重要功能區(qū),則可出現(xiàn)偏癱、失語、癲癇等癥狀;腫瘤生長導致慢性顱內壓增高或生長在視神經、視交叉附近(垂體瘤),可以出現(xiàn)視力、視野改變。對于出現(xiàn)上述臨床表現(xiàn)、懷疑有顱內病變的患者,建議盡早行頭顱CT或核磁共振檢查,通常可以明確診斷。(完)

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編輯:陳靜  

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