中新網(wǎng)上海新聞6月30日電(李秋瑩 周孫榆)數(shù)據(jù)顯示，國內(nèi)大腸癌和胃癌總體發(fā)病率位列人體惡性腫瘤的第二和第四位，死亡人數(shù)位列所有惡性腫瘤的第四和第三位。隨著國民生活水平提高和生活節(jié)奏的加快和飲食習(xí)慣的改變，消化道惡性腫瘤的發(fā)病率有逐漸上升趨勢，發(fā)病群體逐漸年輕化且有較高的死亡水平，已成為影響國民壽命和生活質(zhì)量的主要疾病之一，嚴(yán)重威脅著人民群眾的生命健康，帶來了沉重的經(jīng)濟(jì)和社會負(fù)擔(dān)。

　　同濟(jì)大學(xué)附屬上海市第十人民醫(yī)院消化科侯曉佳副主任醫(yī)師擅長消化道早癌和癌前病變內(nèi)鏡下診治。他表示胃腸道惡性腫瘤早癌篩查及癌前病變內(nèi)鏡下治療是預(yù)防胃腸道惡性腫瘤發(fā)病，提高生活治療最為重要的手段。

　　以下為問答全文：

　　簡單介紹一下胃腸道惡性腫瘤？

　　胃腸道惡性腫瘤主要包括胃癌、結(jié)直腸癌等，它們起源于胃腸道的黏膜層或黏膜下層，并向周圍組織和器官浸潤。這些惡性腫瘤具有侵襲性強、易轉(zhuǎn)移等特點，嚴(yán)重威脅著人們的生命健康。

　　胃腸道惡性腫瘤病因有哪些？

　　遺傳因素

　　遺傳因素在胃腸道惡性腫瘤的發(fā)病中起著重要作用，某些基因突變或家族性遺傳可能增加患結(jié)直腸癌的風(fēng)險。例如，家族性腺瘤性息肉病是一種常染色體顯性遺傳性疾病，患者攜帶APC基因突變，易發(fā)展為結(jié)直腸癌。建議進(jìn)行定期結(jié)腸鏡檢查以監(jiān)測病變進(jìn)展。

　　飲食習(xí)慣

　　高脂、高熱量、低纖維飲食可能導(dǎo)致腸道菌群失衡，促進(jìn)致癌物質(zhì)產(chǎn)生，進(jìn)而增加結(jié)直腸癌風(fēng)險。以及腌制、熏烤等加工食品，容易誘發(fā)胃腸道惡性腫瘤。改善飲食結(jié)構(gòu)，如增加蔬菜、水果攝入量，有助于降低結(jié)直腸癌風(fēng)險。

　　生活方式

　　吸煙、飲酒是胃腸道惡性腫瘤的重要誘因。久坐不動、缺乏運動可能會導(dǎo)致肥胖和代謝綜合征，這些都與結(jié)直腸癌風(fēng)險增加有關(guān)。提倡健康的生活方式，包括均衡飲食、適量運動和充足睡眠，可以降低結(jié)直腸癌的風(fēng)險。

　　環(huán)境污染

　　環(huán)境中的化學(xué)污染物，如多環(huán)芳烴等，可損傷DNA，增加結(jié)直腸癌的發(fā)生概率。減少接觸環(huán)境中的有害物質(zhì)是預(yù)防結(jié)直腸癌的重要手段，可通過佩戴口罩、使用空氣凈化器等方式來實現(xiàn)。

　　長期炎癥性腸病

　　慢性炎癥反應(yīng)會導(dǎo)致黏膜上皮細(xì)胞受損，增加結(jié)直腸癌發(fā)生的可能性。對于存在長期炎癥性腸病的患者，應(yīng)積極控制病情活動，如遵醫(yī)囑服用美沙拉嗪片、奧沙拉秦鈉膠囊等藥物，以減少結(jié)直腸癌的風(fēng)險。

　　胃腸道惡性腫瘤早期癥狀有哪些？

　　胃腸道惡性腫瘤早期癥狀不明顯，容易被忽視。然而，一些常見的癥狀仍值得我們關(guān)注：

　　食欲減退：表現(xiàn)為食欲不振，進(jìn)食量減少。

　　體重減輕：無明顯誘因的體重下降，可能是惡性腫瘤的征兆。

　　腹部不適：表現(xiàn)為腹痛、腹脹、腹瀉等癥狀，可能與惡性腫瘤的浸潤有關(guān)。

　　消化道出血：表現(xiàn)為嘔血、黑便等癥狀，可能與惡性腫瘤的破潰有關(guān)。

　　胃腸道癌前病變有哪些？

　　主要包括胃腸息肉，萎縮性胃炎和腸上皮化生，上皮內(nèi)瘤變，經(jīng)久不愈的消化道潰瘍，潰瘍性結(jié)腸炎，一些特殊的胃腸道腫瘤，如間質(zhì)瘤，神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤，平滑肌瘤等。

　　哪些人群需要進(jìn)行胃腸道早癌篩查？

　　年齡大于40歲，有消化道惡性腫瘤及癌前病變家族史， 長期吸煙和飲酒，有消化道報警癥狀，如嘔血和黑便或血便，便潛血陽性，反復(fù)腹痛，食欲不振，近期明顯消瘦，既往有胃腸道癌前病變病史，及近期腫瘤標(biāo)志物持續(xù)升高等情況。

　　胃腸道早癌篩查和治療方式有哪些？

　　胃腸鏡檢查：胃腸鏡是診斷胃腸道惡性腫瘤的首選方法，能夠直接觀察胃腸道黏膜的病變情況，并取活檢進(jìn)行病理診斷。

　　大便隱血試驗：通過檢測大便中的隱血來判斷是否存在消化道出血，對于胃腸道惡性腫瘤的篩查具有重要意義。

　　消化道系統(tǒng)腫瘤標(biāo)志物檢測，早期特異度和靈敏度均不高，可作為胃腸鏡前的無創(chuàng)性檢查，如升高提示可能患有消化道腫瘤。

　　血胃泌素和胃蛋白酶原I/II檢測等，指標(biāo)異常提示有萎縮性胃炎或早癌可能，需要胃鏡進(jìn)一步檢查，與胃鏡和大便隱血試驗聯(lián)合檢測有助于提高早期胃癌和癌前病變檢出率。

　　胃腸道惡性腫瘤的預(yù)防措施有哪些？

　　胃腸道惡性腫瘤的預(yù)防措施主要包括以下幾個方面：

　　均衡飲食：保持飲食均衡，多食蔬果、粗糧、瘦肉等食物，少食油炸、燒烤等高脂肪、高熱量的食物。

　　適量運動：定期進(jìn)行有氧運動，如散步、慢跑、游泳等，增強身體免疫力，改善腸胃功能。

　　定期體檢：定期進(jìn)行體檢，及時發(fā)現(xiàn)胃腸道的病變情況，早期治療是提高生存率的關(guān)鍵。

　　戒煙限酒：吸煙和過量飲酒是胃腸道惡性腫瘤的重要誘因，應(yīng)盡量避免。

　　積極治療胃腸道疾�。簩τ诼晕秆�、胃潰瘍等胃腸道疾病，應(yīng)積極治療，防止病情惡化。

　　胃腸道惡性腫瘤治療方式有哪些？

　　早期發(fā)現(xiàn)、早期治療是提高患者生存率和生活質(zhì)量的關(guān)鍵。內(nèi)鏡下對于胃腸道早癌和癌前病變切除是目前治療首選，具有創(chuàng)傷小，風(fēng)險低，術(shù)后恢復(fù)快，不改變消化道結(jié)構(gòu)，患者術(shù)后生活質(zhì)量高的優(yōu)點。研究表明，累及胃腸道淺層(粘膜層和粘膜下淺層)的早期惡性腫瘤行內(nèi)鏡下切除的五年生存率與外科手術(shù)相當(dāng)。

　　總之，胃腸道惡性腫瘤是威脅國民健康的重要疾病之一，了解其發(fā)病原因、早期癥狀、檢查方法和預(yù)防措施對于維護(hù)我們的健康至關(guān)重要。讓我們從自身做起，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣，定期進(jìn)行體檢和篩查，共同抵御胃腸道惡性腫瘤的侵襲。

注：請在轉(zhuǎn)載文章內(nèi)容時務(wù)必注明出處!   

編輯：周孫榆